截癱,是指脊髓受損所引起的癱瘓。如果胸椎以上的脊髓受損,引起腰部以上部位的癱瘓,稱為“高位截癱”。如果骶椎部位的脊髓受損,引起腰部以下部位的癱瘓,稱為“低位截癱”。
無論是男性還是女性患上了截癱,過夫妻生活時都可能產(chǎn)生問題,但是,兩者相比,問題最大的還是丈夫。
胸椎以上高位截癱的男性患者,在恢復期刺激陰莖,可以引起勃起,以后隨著病情的逐漸康復,勃起能力可以完全恢復。骶椎部位脊髓受損引起的低位截癱,在視覺、聽覺、嗅覺、觸覺以及性幻想等的誘發(fā)下,陰莖能夠勃起,但是硬度不夠,不足以插入陰道以完成夫妻生活。醫(yī)學專家的研究發(fā)現(xiàn),陰莖能否恢復勃起,與脊髓受損的程度有關。高位截癱中,脊髓完全斷裂者,有91%能夠恢復勃起;不完全斷裂者,99%能夠恢復勃起,4%還能夠射精。低位截癱中,脊髓完全斷裂者,僅26%能完全恢復勃起;不完全斷裂者,有90%能恢復勃起。
男性截癱患者不能主動實施性交動作。部分陰莖能勃起的患者可以采取女上位的性交姿勢(即女騎士式)。由于患者的肌肉已經(jīng)癱瘓,夫妻生活時不能完成抽動動作,這就需要妻子來掌握節(jié)奏和完成套送的動作了。
在脊髓損傷初期,神經(jīng)處于“脊髓休克”狀態(tài),各種神經(jīng)反射消失了,陰莖自然不能勃起。隨著“脊髓休克”的逐步消失,有一部分未受損傷的神經(jīng)就開始恢復其功能,于是陰莖開始出現(xiàn)不同程度的勃起。在傷后l~2年,如果陰莖還不能恢復勃起功能的,一般就希望渺茫了。此時不能一味地消極等待,應當積極尋求其他輔助的措施,來幫助自己享有夫妻生活的權利??梢钥紤]在陰莖海綿體內(nèi)注射藥物,來誘發(fā)陰莖勃起。一般在注射藥物后,陰莖勃起能維持2小時左右,能滿足夫妻生活所需要的硬度和時間。只是每次夫妻生活時都必須注射,而且注射次數(shù)多了以后,陰莖內(nèi)容易產(chǎn)生硬結。為了讓陰莖插入陰道,還可以采取陰莖海綿體內(nèi)植入“陰莖支撐物”,如硅橡膠棒來解決。但是硅橡膠棒沒有“疲軟”的時候,始終“斗志昂揚”,這給患者帶來極大的不便??茖W家們正在不懈地努力,近年來已經(jīng)研制出“可控式陰莖支撐物”,使截癱患者的夫妻生活質(zhì)量進一步得到了提高。
女性在截癱后仍然能過夫妻生活,只是由于盆腔及會陰部的感覺喪失,外陰、陰蒂、陰道的正常性反應遭到破壞。在傳統(tǒng)女下位的性交體位中,仍可被動接受性交。只是夫妻生活中,性喚起比較遲緩,對性刺激變得不敏感,甚至毫無感覺,造成陰道潤滑度降低。陰道干燥使妻子和丈夫感受不到快感,嚴重時妻子產(chǎn)生疼痛,丈夫無法插入陰莖而導致夫妻生活失敗。女性患者由于感覺喪失,難以出現(xiàn)性高潮。
夫妻生活時可以使用專用潤滑劑來克服干燥,丈夫還可以通過比平時更長時間和力度的撫摸、擁抱等親昵行為,來加強性刺激,強化妻子的心理感受來獲得心理上和生理上的性滿足。
正在生育年齡的女截癱患者有正常的生育能力,可以完成正常妊娠和經(jīng)產(chǎn)道分娩。考慮到生育后的撫養(yǎng)問題,建議以避孕為好??诜茉兴幙赡茉斐芍w血栓性靜脈炎,應采用其他避孕辦法。當然,是否生育還是應當尊重夫妻倆的共同意見。
千萬不要以為截癱患者已經(jīng)完全失去了性交能力,也不要以為他們對夫妻生活已經(jīng)失去了興趣?,F(xiàn)代性學研究結果表明,截癱患者不僅仍對夫妻生活感興趣,而且比健康人更富于性幻想,更樂于公開討論性問題。另外,截癱患者的性滿足還牽涉到患者的配偶,牽涉到家庭的穩(wěn)定、社會的穩(wěn)定,所以還應當從更高的角度來關注截癱患者夫妻生活的問題。
醫(yī)學家們還注意到,無論男性還是女性,截癱后性敏感區(qū)會逐步發(fā)生轉(zhuǎn)移。男性患者陰莖不能勃起,而其他性敏感區(qū)卻格外靈敏。女性患者陰蒂和陰道感覺喪失,卻對乳房的刺激特別敏感。截癱患者在夫妻生活時,應加強對口唇、乳房、乳頭等性敏感區(qū)的刺激。在一部分患者中,僅靠這些刺激就可能引起強烈的性興奮,甚至可以達到性高潮。
美國性醫(yī)學專家瑪斯特和約翰遜夫婦主持的性研究實驗中,已經(jīng)證實了脊髓損傷造成截癱后,女性的乳房對刺激的敏感性增加。在性愛時刺激乳房就會達到性高潮,并出現(xiàn)性高潮時的心跳加快、呼吸加深、血管擴張等反應。
因為性高潮是一種生理上的整體反應,是大腦的一種體驗,所以只要有良好的心理基礎,通過對配偶的綿綿愛意,可以在沒有性器官參與的情況下,夫妻倆積極配合,來獲得性滿足,達成性和諧。
努力吧,不要放棄,享受夫妻生活是你的權力,也是你對伴侶的義務!